利尿剂是什么

利尿剂是通过排出身体多余的水分，来达到减轻身体水负荷的一类药物，这类药物临床上有噻嗪类的利尿剂还有袢利尿剂，目前还有V2受体抑制剂，也是一个利尿剂的新选择，除此之外还有保钾利尿剂。在临床应用过程当中要视患者的不同情况去进行选择，如果患者病情比较轻，只是有比较轻的水钠潴留相对稳定，可以选择噻嗪类的利尿剂，同时噻嗪类利尿剂也可以作为降压药物用于降低高血压的患者，如果患者心力衰竭严重，往往会使用袢利尿剂这些比较强烈的利尿作用的药物，来达到有效地减少水钠潴留的作用。保钾利尿剂经常是配合噻嗪类利尿剂和袢利尿剂使用的，V2受体抑制剂主要是对于经过利尿治疗存在严重低钠血症的患者进行应用的，可以缓解低钠，同时也有一定的利尿作用。

在临床当中利尿的药物在泌尿外科应用还是比较广泛的，临床当中排钠利尿的药物主要是指螺内酯这个药物。这个药物应用以后可以使体内的钾得到保护，然后有利尿的作用，但是这种药物，利尿的作用相对是比较弱的。一般情况下来说，可以治疗下肢的水肿，或者是排尿比较困难，这种疾病的人应用是比较多的，适合长时间使用利尿剂，不会造成体内的钾离子丢失的。所以说应用相对也是比较广泛的，如果想快速的产生尿液，一般情况下来说，临床上选择用速尿这种药物。

临床上使用的利尿剂主要有三类，包括袢利尿、噻嗪类利尿剂以及保钾利尿剂。袢利尿剂的代表药物是呋塞米，主要作用于髓袢升支粗段，排钠排钾，属于强效利尿剂。噻嗪类利尿剂以氢氯噻嗪为代表，主要作用于远曲小管近端和髓袢升支远端，抑制钠的重吸收，同时降低钾的重吸收。保钾利尿剂代表药物有螺内酯、氨苯蝶啶和阿米洛利，作用于远曲小管远端，通过拮抗醛固酮或者直接抑制钠钾交换，从而具有保钾的作用，利尿作用比较弱。利尿剂在临床上常用于高血压的降压治疗，以及控制钠水潴留，减轻心衰症状的治疗。

利尿剂药物是临床上一种比较常见的药物，具有增加尿量，消除水肿，控制高血压，减少细胞外液容量，清除过多钠和水的作用。临床上常用于治疗心脏病、水肿、高血压等疾病，不同类型利尿剂的作用和原理不同，及其功效也有一定的区别。如噻嗪类利尿剂，作用于肾小管髓袢升支，其作用机制是抑制钠、氯重吸收，促进钾排出，需要注意如因病情需要使用利尿剂，请一定要在医生指导下进行，不要自行用药，否则容易引发低血钾，低血钠，甚至损害肾脏功能，部分患者有耳鸣，暂时性的耳鸣等副作用，还有可能发生了肾结石。