拔了智齿是旁边牙痛怎么办

拔了智齿旁边牙痛可能需要调低咬合，也有可能需要修补缺损，还有可能需要做根管治疗。拔了智齿之后旁边牙齿出现疼痛症状，有可能是手术操作过程中对邻牙造成损伤所致，大多表现为咬合疼痛症状，治疗上建议调低患牙咬合观察，大多疼痛症状会逐渐减轻消失。智齿拔除之前如果邻牙已经发生龋坏，拔牙之后龋坏会完全显露，受到冷热刺激之后的疼痛症状会更加明显，治疗上需要去除龋洞内变质的牙体组织，并使用牙科材料进行修补；必要时还需要先行安抚神经处理。如果龋齿已经合并牙髓炎，需要先行根管治疗再修补。

拔完智齿后牙齿疼痛是临床上较为常见的症状，因为本身智齿的拔除在牙槽外科中就属于创伤较大的操作，术中经常涉及到牙龈的翻瓣、去骨以及分牙等有创操作，创伤较大，用时较长，所以在术后有一些生理性的疼痛也是正常的。这时可以考虑对症应用止痛的药物，常见的以疼痛第一阶梯的解热镇痛药物为宜，一般有阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚等，应用这类药物能较好的缓解疼痛的症状，它们的副作用也并不是特别大。但是如果拔牙之后三天伤口区依然有剧烈的疼痛，而且逐渐加重，需要再次到口腔科查看，排除拔牙术后的感染所引起的疼痛。

拔了智齿之后智齿前面旁边的这颗牙齿出现疼痛，这个时候同样可以到口腔科做处理来缓解疼痛。尤其是智齿近中阻生的情况下，智齿就很有可能将前面的这颗邻牙的牙颈部顶出一个蛀牙顶一个洞出来，这个洞就很有可能在牙本质层甚至在牙本质深层甚至已经到达了髓腔。所以，当智齿拔掉之后旁边的牙齿出现牙齿疼痛的时候，就可以对前面的牙齿作处理。先将龋坏的组织清理干净，如果没有牙髓炎症，没有根尖炎症可以补牙。如果有牙髓炎症，有根尖炎症出现疼痛，就需要做牙齿的根管治疗缓解疼痛。

孕妇拔了智齿以后，出现拔牙创口疼痛，需要尽快到口腔科就诊，找到引起牙齿疼痛的原因，进行对症治疗。如果智齿有疼痛，或者智齿冠周炎发作的时候，进行拔除智齿治疗，拔牙以后可能会引起炎症扩散，需要进行局部冲洗上药治疗。如果是拔除智齿以后，出现干槽症，引起拔牙创口空虚，局部剧烈疼痛，需要进行局部麻醉下，干槽症对症治疗。怀孕期间最好不要口服抗生素，以免对胎儿生长发育造成不良的影响。