青春期痤疮

青春期痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，青少年比较多发，所以称之为青春期痤疮。痤疮的发病主要与雄激素以及皮脂增加、毛囊皮脂腺开口处过度角化、痤疮丙酸杆菌感染以及激发炎症反应等四大原因有关。另外，还与遗传因素、免疫因素、内分泌因素、情绪以及饮食等有关系。主要表现为与毛囊一致的炎性丘疹、白头以及黑头粉刺，还可以出现脓疱、疖节、囊肿、硬结、瘢痕等表现，可以有不同程度的疼痛感。一般需要积极治疗，以防留下痘印和痘疤等。

痤疮好发生于青春期的男性、女性，尤其是皮脂腺分泌比较旺盛的人群，所以每日清晨要用温水和氨基酸洗面奶清洗面部，擦干后，针对消除粉刺，可以选用抗角化异常的外用药，比如维胺酯霜或者阿达帕林凝胶、维A酸霜等，每晚使用一次，要注意维A酸类外用药的不良反应，比如红斑、灼热感、脱屑等等。有条件可以做面膜，并且在无菌的条件下挤出粉刺里面的脂栓。针对有炎症的，可以选用1%的克林霉素凝胶或者4%的烟酰胺霜，还有过氧化苯甲酰凝胶。为预防复发，在皮损消退后，可以经常的外用抗角化异常药物，也就是维甲酸类的药物，维持治疗四个月。必要时也可以口服抗生素，比如四环素、多西环素、米诺环素等等，皮损在减退一周后口服药也逐渐递减，口服药的疗程一般6-8周。

对于痤疮的患者，首先要选择合适的洁面产品，去除皮肤表面多余的油脂、皮屑和细菌的混合物，但不要过分清洗，注意控油保湿，忌用手挤压、搔抓皮疹，适当限制可能诱发或加重痤疮的高升糖指数食物及牛奶的摄入，保持大便通畅，避免熬夜。对于轻症患者，主要以外用药物治疗为主，可选择夫西地酸软膏、克林霉素溶液、阿达帕林凝胶、过氧化苯甲酰软膏等。病情较重者可口服米诺环素、多西环素或者异维A酸等药物治疗。此外，还可以联合红蓝光、超分子水杨酸、针清等治疗方法。