子宫异位症怎么治疗

子宫内膜异位症是一个很常见影响育龄期妇女生育相关的疾病，那么子宫内膜异位症怎么治疗呢？我们根据内异症患者不同的情况进行不同的处理，一是内异症相关疼痛的治疗，如果内异症合并不孕，及没有附件包块者，我们首选药物治疗，一线药物主要包括非甾体的抗炎药，口服避孕药及高效的孕激素，二线药物则包括左炔诺孕酮、曼月乐环。一般来说，一线药物治疗无效时，可以改用二线药物，如果二线药物依然无效，则应该考虑手术治疗，合并有不孕或附件包块者首选手术治疗，手术治疗的指征主要是卵巢上的异位囊肿大于四公分，合并有不孕症，痛经经过药物治疗无效者，手术以腹腔镜为首选，但术后症复发率高，术后应辅助药物并长期进行监测。第二点是内异症相关的不孕，对于内异症合并不孕患者应该参照不孕症的治疗思路进行全面的不孕症排查，排除其他不孕的原因，对药物治疗无效者，也应进行腹腔镜的探查手术。第三点就是内异症的恶变，内异症主要恶变的部位容易发生在卵巢，而其他的部位较为少见，出现绝经后的内异症患者疼痛规律的改变，卵巢囊肿大于十公分，而影像学检查有其他恶变征象的患者，那我们应到医院进行检查，避免不良后果的发生。