中老年常见病防治:前列腺增生
前*腺增生症也叫前*腺肥大,是老年男性下尿道梗阻的常见病。前*腺增生病变起源于后尿道粘膜下前*腺中叶和两侧叶的腺体组织。一般在50岁以上男性更年期开始时,逐渐开始发病。由于生活水平逐渐提高,老年人和高龄老人的增多,前*腺增生症发病率也相应增高,发病率最高的年龄段在60-70岁。那么,中老年常见病防治:前*腺增生的知识你了解多少呢?一起来看看小编的介绍吧。
目前引起前*腺肥大的原因还没有完全搞清楚,但是从老年人发病高的现象中,可以认为与性激素平衡失调有关。当人到更年期时,睾丸开始变化,男性激素水平随睾丸的变化忽高忽低,失去平衡。
这时的前*腺不断地受到刺激,出现增生肥大。增生的腺体使前*腺段尿道弯曲、延长、受压,尿道压力增加,造成排尿困难。尿路梗阻的程度与增生位置有关,与增生的大小程度无关,如中叶增生突出于膀胱,就易阻塞尿道口,引起排尿困难。
前*腺增生症在临床上有三种类型:
1、无症状型:仅在体验或尸检时发现,没有排尿困难症状,一般在早期膀肮尚能代偿。
2、局部症状型:当前*腺增大压迫后尿道或膀胱颈时,可以出现尿频;当合并感染时,出现尿急、尿痛、排尿困难、尿潴留或尿血。这些症状与增生的大小有关。
3、继发症状型:前*腺肥大引起尿路梗阻,直接威胁肾脏,造成肾功能损害,随病情的加重和延长,逐渐可发生肾功能衰竭。表现为消化不良、恶心、腹胀、全身乏力或多尿、尿比重低、高血压、心力衰竭、贫血、精神异常等,合并感染时可发高烧,常常被误诊,病人往往去看消化道疾病或泌尿系统疾病时,才发现是前*腺增生的继发疾病,此时为时已晚。因此,要重视健康体检,如痔疮、脱肛等疾病,应找出病因对症治疗和预防,以免发生继发性疾病。
因此,50岁以上的男子有进行性的排尿困难,首先应想到前*腺增生。患者曾经有膀胱炎、结石、血尿、肾功能不全的,虽然没有排尿困难,也不应忽视前*腺肥大。但要排除前*腺癌、神经元性膀胱功能障碍和膀胱茎纤维化增生等疾病。
得了前*腺增生也不要紧张,早期不需要治疗,因为轻度的排尿困难不一定都会继续加重,如果注意生活规律性,避免一些不必要的刺激,就会预防发生急性尿潴留给患者带来的痛苦。所以应注意以下情况:不能过度劳累、受凉;禁止饮酒和吃刺激性食物;保持大便通畅,积极治疗便秘或腹泻;避免过度的*生活,以防前*腺因经常的冲动充血加重病情;不要憋尿,在外出或会议前,尽量先排尿,因为憋尿久会引起尿潴留;经常散步,不能久坐,因为久坐会使盆腔充血,加重排尿困难;服用阿托品、颠茄及抗心率失常药奎尼丁等都可使膀胱内肌收缩能力减弱,引起尿潴留,造成排尿困难;对有心血管疾患、肺心病、糖尿病、脑血管意外等要积极治疗,对耐受力强的患者,应外科治疗。
雌激素治疗对早期病人有一定疗效,但也有人说,应用抗雌激素治疗可使前*腺缩小,对不能手术的病人无疑是理想药物。另外,应遵医嘱选用α受体阻滞剂、中药、手术等治疗。以上的内容希望对您有所帮助。
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