尿毒症临床表现是什么

尿毒症即慢性肾功能衰竭终末期，意味着肾脏失去了应有的功能。不能将体内代谢产生的废物和过多的水分排出，无法调节机体的水电酸碱平衡，无法分泌肾素、促红细胞生成素、活性维生素D3等。因而会引起一系列的临床症状，累及全身多个系统。尿毒症最常见的症状为胃肠道症状，轻者表现为厌食、纳差、恶心、呕吐、腹部胀满不适。重者可有口腔黏膜糜烂，甚至消化道大出血。心血管系统症状常较严重，可表现为难以控制的高血压、浮肿、心功能不全、心律失常和心肌受损，尿毒症心包炎是尿毒症患者透析的指征。呼吸系统可发生代谢性酸中毒，表现为深大呼吸，易发生急性肺水肿。神经肌肉系统可表现为失眠、注意力不集中、反应淡漠、痉挛、不宁腿综合征等，毒素明显升高时可出现尿毒症脑病，表现为谵妄惊厥、幻觉、甚至昏迷。血液系统方面表现为肾性贫血，多为正细胞正色素性贫血，需外源性补充重组人促红素。患者也可以有易出血倾向，轻者可出现皮肤黏膜出血，重者可出现牙龈出血、鼻衄、胃肠道出血，甚至脑出血。尿毒症累及骨骼系统表现为骨痛、易骨折、骨变形等。