紫癜性肾炎的临床表现

一，肾脏表现，一般在紫癜出现后一至八周内发生。主要表现为血尿、蛋白尿、亦可出现高血压、水肿，氮质血症甚至急性肾衰竭。儿童患者出现肉眼血尿的较成人多，少数患者为新月体肾炎，呈急进型肾炎表现，近一半患者表现为肾病综合症，肾脏受累的程度与皮肤，胃肠道和关节受累的严重程度无关。二、身外表现：1）皮疹常对称分布，以下肢伸侧及臀部多见，也可见于上肢，躯干少见。紫癫初起时为小型荨麻疹一样或红色斑点状，以后逐渐变为紫红色出血性皮疹，触摸略高出皮肤，压之不褪色，皮疹分界清晰，重者融合成片，皮疹中心可有水泡、坏死。2）关节，多见于膝、踝等大关节，关节肿胀疼痛和活动受限，常呈游走性反复发作，但不遗留关节畸形。3）消化系统，主要表现为腹痛、恶心、呕吐和便血，最常见的是腹痛，常位于脐周及下腹，呈疼阵发性绞痛，可有压痛，但无反跳痛及肌紧张。4）胃肠道出血，表现为黑粪或潜血，呈阳性。