总胆固醇和低密度脂蛋白高

总胆固醇和低密度脂蛋白高，要选用他汀类的药物。他汀类药物是胆固醇生物合成的限速酶，HMG一CoA还原酶抑制剂通过对该酶特异的竞争性抑制作用，使HMG一CoA不能转化成甲基二羧戊酸，从而阻断胆固醇的合成，降低血胆固醇水平，常用制剂有辛伐他汀，普伐他汀，匹伐他汀，瑞舒伐他汀，阿托伐他汀，服用方法为每晚一次口服。主要副作用为胃肠道功能紊乱，肌肉疼痛，用药期间应定期监测肝功能。降低胆固醇的药物还有胆酸螯合树脂类，通过阻止胆酸或胆固醇肠道吸收，使其随粪便排出，促进胆固醇降解，主要制剂有消胆胺。