怎么判断是便秘还是痔疮

便秘是一种肛门局部的临床症状，而痔疮则是肛门局部的体征。要想判断是便秘还是痔疮，首先需要询问患者的临床症状。如果患者是以肛门局部的疼痛出血或者肿物脱出为主要临床症状时，考虑有可能是痔疮。并且通过相关的肛门局部检查，可明确看到肛门局部有皮赘性外痔或者内痔黏膜的隆起，而便秘则是患者以排便困难，排便次数少以及排便时间的间隔较长为主要临床症状。患者最主要的临床不适感是由于大便困难而引起的腹胀腹痛以及肛门局部的憋胀下坠感。要想进一步明确是否是便秘，可以建议患者进行腹平片的拍摄，以及直肠黏膜松弛度的检测，也可以进一步进行排粪造影。便秘一般分为器质性便秘和功能性便秘，功能性便秘主要是以肠道蠕动缓慢，或者肠道功能损伤而导致的，而器质性便秘则是由于直肠黏膜内脱垂，痔疮压迫而引起的排便困难。