高尿酸血症的诊断标准

随着社会经济的发展，人们生活水平和饮食结构的改变，高尿酸血症的患病率逐年增加，并呈现年轻化趋势，已经成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病。血尿酸水平升高除可引起痛风以外，还与肾脏、内分泌代谢、心脑血管等系统的疾病发生和发展密切相关。目前对于血尿酸诊断的水平，是非同日两次空腹的血尿酸水平检测，男性大于420μmol/L，女性大于360μmol/L，有的地方是将血酸水平的大于420μmol/L统称为高尿酸血症，尿酸盐在血液中的饱和浓度是420μmol/L，如果超过尿酸盐结晶就会稀出，在关节腔或者其它组织中沉积，产生一系列并发症。尿酸由饮食摄入和体内分解的嘌呤化物在肝脏当中合成，2/3经过肾脏排泄，其余经过消化道排泄。如果尿酸合成或尿酸排泄任何一个环节出现问题，都会导致高尿酸血症的形成。当血尿酸的水平能超过饱和浓度，尿酸盐就会稀出并且直接粘附、沉积在关节周围的软组织，肾小管血管会启动一系列炎性因子，引起关节软骨、骨质、肾脏以及心血管内膜损伤，从而导致急慢性炎症。高尿酸血症可以促进心、脑、肾等多脏器的损害，包括一系列机制和途径，同时可能会引起炎性反应，导致血小板的粘附和聚集。高尿酸血症的危害非常大，尽管高尿酸血症早期没有任何临床症状，但可以通过规律的血液检查早期发现，特别对于一些存在高危因素的患者，尽早进行体格检查，发现血尿酸水平异常，尽早开始生活方式和药物治疗，避免并发症发生，改善高尿酸血症患者的生活质量。