乙肝抗病毒治疗指征

常回家 提问于2024-04-02 20:53:50
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乙肝抗病毒治疗指征包括:1、乙肝病毒DNA阳性,谷丙转氨酶持续异常大于一倍正常值上线,排除其他原因所致者,建议抗病毒治疗。2、肝硬化患者,如果是代偿期,血清乙肝病毒DNA阳性,就可以抗病毒治疗。如果是失代偿期的肝硬化,只要乙肝表面抗原阳性,就可以抗病毒治疗。3、肝穿组织病理检查显示炎症级别大于等于G2或者纤维化大于等于S2,就可以抗病毒治疗。4、有乙肝相关的肝硬化或肝癌家族史,年龄大于30岁的。5、谷丙转氨酶持续正常,但年龄大于30岁,患者肝纤维化检查存在明显的肝脏炎症和纤维化等。6、有乙肝相关的肝外疾病表现,比如乙肝相关性肾病。7、接受化疗及免疫抑制剂治疗的患者,如果表面抗原阳性,在开始用免疫抑制剂及化疗药物前一周或者同时抗病毒治疗。8、使用B细胞单克隆抗体及造血干细胞移植者,如果乙肝表面抗体阴性,但核心抗体阳性,预防性使用抗病毒药。9、处于妊娠期的乙肝女性,妊娠中后期乙肝病毒DNA如果大于20000IU/ml,在妊娠第24-28周,开始应用替诺福韦或者替比夫定抗病毒治疗。10、乙肝相关的肝移植者,如果乙肝表面抗原阳性,在肝移植前开始抗乙肝病毒治疗。11、乙肝相关肝癌患者,如果乙肝表面抗原阳性,无论DNA是否阳性,推荐抗病毒治疗。

常回家 2024-04-07 11:35:35

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