慢性肠胃炎中医怎么调理

肠胃炎，由于是慢性，有个久病的过程，久病多虚，所以临床常见脾虚；而脾虚，容易生湿，所以临床往往有湿的存在；湿和寒邪、热邪相交结又有寒湿和湿热之别；由于湿阻气机又有气质的表现；久病多瘀，因为湿阻气机，气滞血瘀，所以临床也可见到血瘀的表现。所以慢性肠胃炎的中医辨证当从脾虚，甚至脾阳虚，寒湿，湿热，气滞和血瘀几个层面进行把握。首先，如果是脾虚气滞，引起胃脘痞闷，食少纳呆，通常用健脾和胃，理气消胀的四君子汤和香砂枳术丸加减；而如果脾虚湿阻引起泄泻的症状，则可用健脾益气，化湿消滞的参苓白术散加减。如果和情绪因素有关，引起肝胃不和，常用理气解郁，和胃降逆的柴胡疏肝散加减；而如果情绪因素引起腹痛即泻，泻后痛减，则用痛泻药方抑肝扶脾。如果是脾胃湿热，引起的脘痞身困，可以用连朴饮清热化湿，理气和中；如果是脾胃湿热引起的泻下不爽，则用葛根芩连汤清热利湿。脾胃虚寒，当健脾和胃，温中散寒，理中丸加减；脾肾阳虚，引起五更泻，当温补脾肾，附子理中丸和四神丸加减。寒热错杂，脘痞怕冷，半夏泻心汤辛开苦降，和胃开痞。肝郁气滞有便秘，当疏肝理气，行气导滞，六磨汤。肠道燥热，当泄热行气，润肠通便，麻子仁丸加减。其他尚可辨证选用一些中成药制剂，比如补脾益肠丸，参苓白术颗粒等。