怎么治疗肺部真菌感染

1.预防性治疗高危患者可使用特定药物预防某种特定的真菌感染及其所致真菌病，如获得性免疫缺陷综合征（AIDS）患者，使用甲氧苄啶-磺胺甲噁唑（TMP-SMZ）预防肺孢子菌肺炎。2.经验性治疗 当高危患者临床表现和影像学征象提示真菌性肺炎时，在还未获得病原学结果之前，可考虑进行经验性治疗。医生应充分综合考虑可能的感染部位、病原真菌、药物的有效性和安全性等因素后，开始进行经验性抗真菌治疗。3.先发治疗对于临床考虑侵袭性肺真菌病，已经具备微生物学阳性证据，即符合临床诊断，其抗真菌治疗已有较强的选择性用药指征；对于有高危因素的患者开展连续监测，包括每周2次胸部摄片、CT扫描、真菌培养及真菌抗原检测等。如发现阳性结果，都应立即开始抗真菌治疗，即先发治疗。4.确诊治疗又称靶向治疗，确诊侵袭性肺真菌病的患者，针对真菌种类进行特异性抗真菌治疗。以药敏结果为依据，采用有针对性的治疗，也可适当根据经验治疗的疗效结合药敏结果来调整给药。