一大便就腹痛怎么回事

第一，临床上一大便就出现腹痛，多半见于结肠病变，如结肠肿瘤或者是占位性的病变引起的肠道不全梗阻，此时，排便的时候伴有腹痛，主要是以左下腹或者是下腹疼痛为主，排气、排便以后症状有所减轻。第二，主要见于结肠炎症性的病变，如溃疡性结肠炎或者是克罗恩病等炎症性肠病，在排便的时候可以出现腹部痉挛性的疼痛等表现。第三，比较常见的是便秘型肠易激综合征，这是一种功能性疾病，排除了肠道的器质性疾病以后，很多病人在排便前往往伴有下腹部痉挛性的疼痛，有时候甚至有腹鸣、腹胀的情况，排气、排便以后症状能够得到缓解，病程往往比较长，一般不会有血便等表现。此外，在老年人当中，一些缺血性肠病的患者或者是有放射性肠炎的患者，在排便的时候也会出现腹痛、便血的症状，排便以后症状有所减轻。对于这些排便伴有腹痛的情况，一般是需要进行肠镜相关的检查，甚至小肠CT方面的检查，进一步排除肠道病变。