胃溃疡很严重怎么办 怎么治疗

胃溃疡主要的治疗目标是去除病因、控制症状，尽快的通过治疗促进溃疡愈合，预防再次复发和避免并发症。首先我们可以给予药物治疗。药物治疗首选抑制胃酸分泌的药物，这一类药物包括h2受体拮抗剂和质子泵抑制剂。h2受体拮抗剂包括法莫替丁、尼扎替丁、雷尼替丁等等。质子泵抑制剂是治疗消化性溃疡的首选药物。这一类药物也就是我们常用的奥美拉唑、泮托拉唑等等。相比较h2受体拮抗剂来说，质子泵抑制剂作用效果比较强，并且持续时间也比较久，所以在临床上应用的要多一些。除了抑制胃酸分泌的药物以外，对于比较严重的胃溃疡，我们还可以给予胃黏膜保护剂，这一类药物包括硫糖铝、铝碳酸镁咀嚼片或者铋剂比如枸橼酸铋钾。另外还可以应用弱酸性抗酸药，铝碳酸镁磷酸铝等等。如果胃溃疡的患者同时有幽门螺杆菌感染，还要给予根除幽门螺杆菌的药物来治疗以预防复发，对于胃溃疡反复发作的病人或者是因为其他疾病需要长期口服对胃黏膜有损伤药物的病人，那么就需要长期口服抑酸药物维持治疗，如果胃溃疡患者并发了消化道出血，除了药物治疗以外如果止血效果不好，还可以选择内镜下止血治疗。内镜下止血的方法包括：溃疡表面喷洒蛋白胶或者出血部位注射稀释的肾上腺素，或者给予钛夹夹闭出血创面以及热凝固术等等。如果内镜治疗止血效果仍然不理想，还可以选择外科手术治疗。如果反反复复发作的胃溃疡尤其是靠近幽门部位的溃疡导致了梗阻，这种情况也可以选择内镜下治疗，内镜下治疗的方法就是应用气囊扩张，有的还需要反反复复的多次扩张来解除梗阻，扩张效果不好时也应该选择外科手术。