狼疮病人激素如何减量？

系统性红斑狼疮是一种可以累及多系统多器官，并有多种自身抗体出现的自身免疫性疾病。育龄妇女多见儿童和老人也可以发病，其病理基础为免疫复合物介导的血管炎。本病主要应用糖皮质激素联合免疫抑制剂的治疗，对于危重病例应用激素冲击疗法。如急进性肾衰竭，神经精神狼疮或有明显精神症状严重溶血性贫血等。对不甚严重的病例可应用泼尼松，每日每公斤体重0.5到一毫克，那么激素冲击疗法的减量是病情稳定后，改用上述大剂量的泼尼松治疗。对于不甚严重的病例，当病情稳定后两周和疗程八周内，以每一到两周减10%的速度缓慢减量，减至小于每日每公斤体重0.5毫克时，减药速度要按病情适当调慢，如病情允许维持治疗的激素剂量，尽量小于托尼松每日十毫克。