肾动脉血管狭窄怎么治疗

目前可以常做经皮脊腔肾血管成形术，此治疗尤其适用于皆为畸形发育不全患者，由于动脉粥样硬化及大动脉炎患者在扩张术后易发生再狭窄使治疗失败，故这些患者扩张术后应放置血管支架。外科手术包括动脉内膜切除术、旁路搭桥术及自身肾移植术，使病肾重新获得血供，外科药物治疗不能阻止肾动脉狭窄，但能帮助控制高血压改善症状。单侧肾动脉狭窄呈高射速，目前首选acei或arb，但是必须从小量开始逐渐加量，以免血压下降过快过低。双侧肾动脉狭窄者应禁服上述药物，为有效控制血压常需多种降压药物配伍使用。现在降压药甚多，药物治疗往往能有效控制肾血管性高血压，而且在患者远期存活率上，药物治疗也与ptri无差异，所以目前不少人认为肾血管性高血压，应首选药物治疗。