后背疼痛常见于什么风湿病

临床上累及后背出现疼痛、屈身不利的风湿病，常见的有脊柱关节炎如强直性脊柱炎，增生性改变如胸腰段的骨质增生、退变，物理机械性的损伤如颈椎胸腰段的髓核突出，压迫血管神经，此外还有骨质疏松症、纤维肌痛综合征、风湿性多肌痛等疾病也可以累及到后背。总之，需要尽早的明确诊断，出现后背症状的风湿病属于哪一类，哪种风湿病，才能指导正确的治疗。如脊柱关节炎累及的，应首先加用非甾体抗炎镇痛药物，条件许可的情况下，可以考虑生物制剂，如肿瘤坏死因子的拮抗剂和白细胞介素17A抑制剂；如是骨质疏松引起来的，尽可能的补钙，使用改善骨代谢的药物，如阿仑膦酸钠；如骨质增生引起来的，主要减少负重，可以采用局部理疗以及改善软骨代谢的药物，如氨基葡萄糖；如果是腰椎间盘突出等引起来的，嘱其平卧硬板床、腰围固定；如果是颈椎病引起来的，主要注意颈椎的姿势，避免伏案、低头；如果是风湿性多肌痛累及的，一般来说需要加用小剂量的糖皮质激素就可以起到很好的作用；如果纤维肌痛综合征所致，需要使用改善情绪的药物，如度洛西汀。总之，需要明确诊断，才能做出正确的治疗。