糖尿病肾病四期患者腿出现水肿怎样治疗?

安之若素 提问于2024-04-03 20:03:53
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这时候也要搞清楚几个问题,第一个水肿是单纯因为生理病变引起,还是有其他原因。因为糖尿病肾病尤其是二型糖尿病的病人,年龄稍微会偏大一点,一般大多数都在40岁以上,40岁以上有可能出现血管的病变。如果血管的病变,最常见是下肢动脉硬化或者静脉的回流受阻,也会导致水肿,所以这时候要搞清楚血管有没有问题,还有如果是出现了腹水,那就必须搞清楚有没有腹部的肿瘤还有肝硬化。因为肝硬化肝癌、腹部的肿瘤也可以出现腹水,必须要去排除一下,还有除了糖尿病肾病之外,有没有单纯合并肾的问题,除了糖尿病肾病之外的问题,比如多发性骨髓瘤、白血病,或者其他肿瘤做了化疗放疗也引起水肿,先明确到底是不是单纯的糖尿病肾病性水肿。如果单纯糖尿病肾病性的水肿,血糖要降、血压要降、血脂要控制,对症处理就是使用利尿剂,西药的利尿药效果比较强,但是持续的时间比较短。但是到了后期效果也不一定好,利尿剂还会带来低钾低钠这些。如果出合并低钾低钠,利尿效果就不好、持续的时间也不长,这时候能够把中药的汤剂或者其它加上去,就可以起到促进利尿的作用、提高利尿效果,还有能维持的时间就比较长,像现在临床很多时候西药根本就不用,直接用中药就可以把水肿消掉,而且持续的时间比较稳定,能够维持的时间比较长,不会像西药带来那么大的副作用,西药吃多低钾低钠,病人疲倦没力气、走路都走不动,吃中药就不存在这个问题。

安之若素 2024-04-07 12:00:13

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