大咯血是怎么引起的

咯血是肺结核常见的呼吸系统症状，约1/3~1/2患者在不同病期有咯血症状，破坏性病灶固然易于咯血，而愈合性病变纤维化或钙化病灶直接或由于继发性支气管扩张间接的均可引起咯血。结核病灶的炎症使毛细血管通透性增高，常表现为血痰。病变损伤小血管则血量增加，若空洞壁的动脉瘤破裂则可引起大咯血，出血可以源自肺动脉，亦可以来自支气管动脉。咯血的临床症状和严重性除与咯血量的多少有关，在很大程度上还取决于气道的清除能力和全身状态，凡是合并慢性气道疾病，心肺功能差的患者常容易导致窒息。