怎么诊断关节型银屑病

关节型银屑病的诊断依据主要包括皮肤表现、指或趾甲的表现、关节表现以及脊柱表现四个方面。银屑病皮疹是银屑病关节炎的重要诊断依据，约10%的患者皮损可出现在关节炎症状后。该类患者诊断比较困难，需要详细询问病史，比如是否有银屑病家族史、儿童时代是否有滴状银屑病等，同时需要检查隐蔽部位的银屑病，特征性放射学表现可提供重要的线索。患者指、趾甲有顶针样凹陷大于20个，同时可出现指甲脱落、变色、增粗、粗糙以及甲下过度角化等现象。指、趾甲的病变是银屑病可能发展为银屑病关节炎的重要临床表现。而关节炎的表现多累及一个或多个关节，以指关节、跖趾关节等手、足小关节为主。远端指间关节最易受累，常呈不对称性、关节僵硬、肿胀、压痛和功能障碍等表现。脊柱的病变可有腰背疼和脊柱强直等症状。