起床和躺下时头晕目眩心悸

起床和仰卧时出现头晕目眩和心悸，可能性最大的诊断是良性发作性位置性眩晕，简称耳石症。它是耳石颗粒脱落后掉入内耳半规管内引起的，可能与轻微头外伤有关，在头部运动时耳石随内耳淋巴液流动，当头部运动停止时，耳石靠惯性继续运动，刺激半规管内的旋转感受器，从而引起眩晕发作，眩晕历时一般不超过一分钟，当头部再次做同样运动时可再次发作，但眩晕程度逐渐减弱，同时伴有恶心、呕吐、出汗和心悸等。本病药物治疗无效，可进行耳石复位治疗，一般均可治愈。