精索静脉曲张鉴别诊断
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清风月影 2024-04-22 11:40:45
精索静脉曲张的诊断的话比较简单,我们通过查体以及辅助检查,比如超生,可以明确的判断。如果摸到阴囊里面有绳索状,蚯蚓状血管团块,比较柔软的,然后超声提示精索静脉曲张,诊断就成立了。我们需要鉴别的是阴囊内的其它一些包块,比如炎性的包块,比如肿瘤性的病变。这个根据有没有疼痛,根据这个包块的质地,根据我们超声检查的影像区别判断。另外一种情况的话,是在我们出现急性的附睾炎的时候,也可能引起精索静脉继发性的曲张。还有个比较特殊的情况,是在我们的中上腹有东西压迫了我们的精索血管,从而形成继发性的曲张,这些原因有腹膜的肿瘤,比如肾癌,腹膜的包块。还有特殊情况叫胡桃夹综合征,是左肾的静脉,被肠系膜上动脉夹住,压在了腹主动脉夹角里面,从而造成肾静脉压力过高,从而造成左侧的精索静脉曲张。所以要根据不同的病情,不同的检查结果来综合的判断,避免遗漏,尤其是腹膜肿瘤,这种情况不能遗漏。
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