乳腺癌放疗的指征

乳腺癌的放疗，包括术前放疗和术后放疗两种。术前放疗指证：一、原发性病灶较大，与周围组织粘连；转移淋巴结较大与周围组织，明显粘连，估计手术有困难者。二、术前化疗，肿瘤退缩不明显的患者。术后放疗的指征：一、早期乳腺癌保乳手术后都需要放射治疗。二、乳腺癌根治术后和改良根治术后，具有以下高危因素之一，都需要放射治疗：1.原发肿瘤直径超过5厘米和肿瘤侵犯皮肤、胸壁者。2.清扫腋窝淋巴结转移超过4个和腋窝淋巴结转移1～3个，患者年龄小于40岁。3.清扫腋窝淋巴结总数小于10个，腋窝转移的淋巴结比例大于20%。4.激素受体阴性，HER-2过表达者。