骨结核是怎么引起的？

骨与关节结核多为血源性，好发部位在长骨端，多累及骨骺并扩展至关节腔，除长骨外，脊椎的发病率很高，病理变化与身体其他部位的结核病相似，再结核性肉芽组织内有干酪样坏死，骨组织变化以溶骨为主，少有新骨形成。病程进展缓慢，病变可扩展至软组织，形成灰白色，实质性，或半实质性的干酪样坏死组织。集聚在软组织内无急性炎症表现称为寒性脓肿，例如脊柱结核的病变开始是在椎体，以后侵袭椎间盘和邻近椎体，病变的椎体由于溶骨性破坏造成塌陷，脊柱向后成角畸形，当结核扩展至骨膜和邻近软组织时，则形成椎旁脓肿，骨破坏可长期存在愈合很慢。