中医如何治疗脑卒中

中医的治疗原则是分清病期，兼顾标本缓急。急性期以平肝熄风，化痰祛瘀通络为主。闭证当息风清火，豁痰开窍，通腑泄热；脱证急宜救阴回阳固脱；内闭外脱之证则需醒神开窍与扶正固脱兼用。在恢复期和后遗症期多为虚实兼夹，治当扶正去邪，标本兼顾，平肝息风，化痰祛瘀，滋养肝肾，益气养血并用。本病的病机为本虚标实，气血不足，或肝肾阴虚，痰、火、气、血逆行，阻络闭窍，因此，补益气血、滋补肝肾、潜阳熄风、豁痰祛瘀为主要原则。另外，要正确使用通下的方法，中风中腑者有因瘀热内阻，应及时通腑泻热，使邪下泄。辨治如下：急性期：中经络：1、冈痰瘀阻证。属于风痰上扰，肝阳化风，痹阻经络，可用半夏白术天麻汤和桃仁红花煎，息风化痰，活血通络。2、风阳上扰证。属肝肾阴虚，痰热内蕴，风阳上扰，经脉痹阻，用镇肝熄风汤或天麻钩藤汤，镇肝息风，育阴潜阳。中脏腑：1、闭证阳闭：肝阳暴涨，气血上逆，痰火壅盛，清窍被扰，可先服或鼻饲至宝丹，安宫牛黄丸以清心开窍，并用羚角钩藤汤，清肝熄风，豁痰开窍。阴闭：疾浊偏盛，风痰上扰，内闭心神，急用苏合香丸灌服或鼻饲，芳香开窍，并用涤痰汤，豁痰息风，辛温开窍。2、脱证元气衰微，精去神脱，阴竭阳亡，立即用大剂参附汤合生脉散，回阳救阴，益气固脱。恢复期和后遗症期：1、痰瘀阻络证。痰瘀互结，脉络痹阻，温胆汤和四物汤化痰祛瘀，活血通络。2、气虚血痹证。气虚血滞，脉络瘀阻，补阳还五汤益气养血，化瘀通络。3、肝肾亏虚证。肝肾亏虚，阴血不足，筋脉失养，左归丸和地黄饮子滋养肝肾。恢复期可针药并施。脑卒中相当于中医的“中风”病，见猝然昏仆，不省人事，半身不遂，口舌?斜，言语不利，轻症者可无昏仆，而仅见口舌?斜或伴半身不遂等症状。