咳嗽时会尿失禁是怎么回事

咳嗽时会出现尿失禁，临床上称为压力性尿失禁，多见于女性，是指打喷嚏、咳嗽或者运动等腹压增高时，出现不由自主的尿液从尿道外口溢出。23%-45%的女性有不同程度尿失禁，其中约有一半为压力性尿失禁，然后为急迫性尿失禁和混合性尿失禁。造成压力性尿失禁的危险因素有年龄、产次以及分娩方式、盆腔脏器脱垂、肥胖、种族、遗传因素。相关的危险因素包括雌激素低下、子宫切除等盆底手术，吸烟、糖尿病、慢性咳嗽、长期便秘和抑郁症等。正常的控尿主要涉及良好的神经调控，有效的括约肌调节和尿道黏膜的闭合等压力性尿失禁病理生理机制，主要是包括膀胱颈和近端尿道过度下移、尿道支撑丧失、尿道固有括约肌缺陷，以及尿道黏膜封闭功能减退、支配控尿组织的神经功能障碍等。