食道狭窄的治疗方法有哪些

目前最主要的食道狭窄治疗方法是食管扩张术，除此之外也可配合药物治疗。1、食管狭窄连续扩张：食管扩张术是食管狭窄的有效治疗方法。食管扩张术包括探条扩张和球囊扩张。相对于探条扩张，球囊扩张可直接观察食管狭窄口大小、位置、长度、黏膜情况，扩张后黏膜有无撕裂、穿孔及出血等，并可及时给予处理，较为安全、有效，且能够减少扩张次数，增加成功率，减少并发症的发生，并免于放射性暴露。内镜直视下球囊扩张的原理是，充气的球囊给予狭窄部一个恒定的、中轴的压力，使狭窄部食管黏膜及肌层部分撕裂以达到扩张目的。但是由于术后黏膜层和肌层炎性纤维增生、瘢痕收缩可能引起再狭窄，因而需要多次扩张缓解狭窄。2、食管狭窄的药物治疗：类固醇可抑制基质蛋白基因转录，减少胶原合成，减轻纤维化和慢性瘢痕形成，常用的类固醇包括曲安奈德、倍他米松、地塞米松和甲泼尼龙等。应用化疗药物主要可干扰DNA复制、抑制成纤维细胞增殖及胶原生成，临床上主要用于防止形成纤维瘢痕。比如丝裂霉素是一种较强的成纤维细胞生长抑制剂，成纤维细胞活性减弱可减少胶原合成及瘢痕形成。