后背肩胛骨疼怎么治疗

后背肩胛骨疼常见的原因包括肌肉筋膜炎症、肌肉痉挛疲劳、颈椎或者肩关节病变，牵扯引起的肩胛骨疼痛，对于肩胛骨局部肌肉的肌膜性炎症，常表现为弥漫性的疼痛，有压痛，可以贴外用的抗炎镇痛软膏，同时可以进行肌肉的按摩，多进行肩胛骨的主动活动，比如上举、前伸和收缩肩胛骨的治疗。肩胛骨内侧缘的疼痛，可能是由于局部大小菱形肌疲劳导致的，可以多进行肩胛骨的后伸和和前伸的活动，通过肌肉的锻炼增强肌肉强度，逐渐缓解疼痛，少数情况下，大小菱形肌的痉挛、疲劳可能跟支配它的神经压迫有关，这种情况下应该进行肌电图检查。神经压迫引起的肩胛骨内侧疼痛，常是顽固性的疼痛，会反复地发作，如果肌电图显示确定对神经有压迫，应该进行营养神经治疗，包括肌肉注射腺苷钴胺、口服抗炎镇痛药物。如果反复治疗没有效果，应该进行神经松解手术。少数情况下肩胛骨区域的疼痛与颈椎劳损是有关的，同时会伴有颈部的不适、活动受限、头晕、耳鸣等，应该拍摄颈椎的核磁片，同时进行颈椎的肌肉功能练习，也可以口服营养神经药物进行治疗。