心脏肥大如何治疗

临床上心脏肥大指的是心腔扩张，或者心室肥厚两种改变。一些心脏病发展到一定程度，会导致心脏发生不同程度的代偿性心腔扩大和心室的肥厚，常见高血压性心脏病，肥厚型心肌病，瓣膜病，如主动脉瓣关闭不全，二尖瓣关闭不全等，围生期心肌病等。因此，对于心脏肥大的治疗，我们还是要针对病因来治疗，如对高血压引起的心室肥厚，就要将血压控制在合理平稳的水平，同时用些药物来逆转心室重构，首选可用一些RAAS抑制剂或者CCB类等。对肥厚型心肌病来讲，这是一种常染色体显性遗传病，是青年人运动猝死的主要原因之一，我们可以用β阻滞剂或非二氢吡啶CCB来缓解左室流出道的梗阻，用RAAS抑制剂来逆转心室重构，同时可做化学心肌消融或外科手术来治疗。而对一些瓣膜病引起的心脏肥大，我们就主要处理瓣膜的问题。因此，对临床上心室肥大，需要结合患者的病史，心脏彩超的指标，心电图，心脏X线，抽血指标等，由专科的医生来综合判断，制定治疗的策略。