碘131后甲减

甲状腺激素水平正常是治疗甲亢的理想目标，但是对于碘131治疗甲亢，不存在既可以纠正甲亢又不会造成甲减的理想剂量。多种因素会最终影响碘131的治疗效果，甲亢患者会逐渐由于自身免疫因素，如淋巴细胞浸润和甲状腺自身免疫破坏等，最终出现自发性甲减，每年的发生率为2%~3%。有研究显示，不管碘131剂量如何，在治疗后10年内有50%以上的患者最终会出现甲减，一旦出现甲减一般是不可逆的，也是碘131治疗后可能出现的结局。需要长期服用左甲状腺素，进行生理性替代治疗，以维持甲状腺功能的正常，并定期复查甲状腺功能以调整药物的剂量。