甲亢患者碘131治疗后出现甲减怎么办

甲亢患者碘131治疗后出现甲减需及时给予甲状腺激素替代治疗，通常应用左甲状腺素（L-T4）。治疗的目标是将血清促甲状腺激素和甲状腺激素水平控制在正常范围内，需要终身用药。起始剂量和达到完全替代剂量的时间应依据年龄、体重和心脏状态决定。小于50岁且没有心脏病史者可尽快达到完全替代剂量；50岁以上病人服用L-T4前要常规检查心脏状态，再决定如何服药。缺血性心脏病患者起始剂量应小，调整剂量应慢，避免诱发或加重心脏病。补充甲状腺激素，重新建立下丘脑-垂体-甲状腺轴的平衡一般需要4～6周，所以治疗初期，每4～6周测定激素指标。再依据结果调整L-T4剂量，直到达到治疗目标。治疗达标后，每6～12个月复查一次激素指标。甲亢患者经碘131治疗后要定期监测甲状腺功能，尽早发现甲减，在医生的指导下及时给予甲状腺素替代治疗。