胃十二指肠溃疡如何治疗

溃疡的治疗首选抑制胃酸药，常用的有质子泵抑制剂，像奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑这一些和H2受体拮抗剂，像法莫替丁、雷尼替丁这两种药物都是抑酸药，但是最好的效果还是质子泵抑制剂。一般使用质子泵抑制剂治疗六周溃疡都可愈合，有的患者年纪比较大或者溃疡面积比较大的可以延长到八周。对于溃疡合并幽门螺旋杆菌感染的患者，一定要根除幽门螺杆菌。目前推荐四联疗法，也就是一种质子泵抑制剂、一种铋剂加两种抗生素，比如奥美拉加枸橼酸铋钾加克拉霉素加替硝唑，时间推荐10-14天。此外，还有一些粘膜保护剂，像硫糖铝、甘羟铝、氢氧化铝，对于疼痛比较明显的患者，可以加用粘膜保护剂。如果溃疡出现了并发症，比如出血的患者需要到医院及时的急救。如果出现了幽门梗阻，一般使用质子泵抑制剂和抗生素。治疗之后幽门梗阻一般情况下是可以再通的，如果药物治疗效果不好，就怀疑有瘢痕性幽门梗阻，就需要手术治疗了。还要警惕溃疡的癌变，要反复的检查病理和胃镜检查来排除是否癌变的可能性。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。