月经推迟不来伴有腰疼怎么办

月经推迟不来伴有腰疼，需要首先查血HCG值排除是怀孕引起的。如果血HCG值上升，提示患者怀孕。需要进一步检查妇科彩超，如果妇科彩超提示宫内早孕，没有生育要求，可以行人工流产术或药物流产术终止妊娠；如果有生育要求，需要进一步结合孕酮的情况以及患者的临床症状，决定下一步如何处理。如果妇科彩超，宫内没有发现妊娠组织，而在宫外发现了可疑妊娠包块，需要结合HCG值，进一步判定是宫外孕的保守治疗还是手术治疗。如果HCG值没有上升，对于这种情况，需要进一步予孕激素撤退性出血治疗，比如地屈孕酮片、黄体酮注射液等。对于腰疼需要进一步做妇科查体排除有无盆腔炎症，如果有盆腔炎症，一般口服抗生素药物治疗，比如甲硝唑。