牙齿本来不疼补牙后疼是怎么回事
牙齿本来不疼,补牙之后反而疼痛,在临床上也是比较常见的现象。主要原因有可能是本来龋坏比较深,只是没有疼痛的症状,在补牙的时候要进行机械性的龋坏去除和洞形的预备,预备的时候需要用涡轮机,在喷水、冷却的情况下磨除龋坏组织,再制备成特殊的洞形,在这个过程中有可能对牙髓组织造成一定的刺激作用,产生补牙之后的疼痛症状。另外在龋坏比较深的时候,补牙之前还要垫上盖髓保护牙髓的材料,也有可能由于龋坏比较深,这种盖髓的材料可能对已经敏感的牙髓产生一定的刺激作用,造成补牙之后仍然出现一定的疼痛现象。通常补牙之后如果是轻微的冷热刺激、疼痛等等,没有出现自发痛,可以暂时观察,往往经过2-3个星期的观察之后可以能够慢慢恢复。如果疼痛加重,尤其是出现自发痛、晚上疼痛等等,就需要进行做根管治疗的进一步处理。
补牙后一直隐隐自发疼,不一定是牙齿敏感,还可能是出现了以下几种情况:1、在去除腐质过程中,切割了较多的牙体组织,牙本质小管末端开放,补牙材料释放的化学物质能沿小管传导到牙髓,产生酸痛。2、较深的窝洞底部未使用氢氧化钙或聚羧酸锌水门汀垫底时,牙髓处于轻度充血状态,产生自发疼。3、在去腐备洞过程中,发生意外穿髓未及时修补,或者牙髓已经暴露,直接充填后,牙髓在细菌的感染作用下产生慢性炎症,出现钝疼。
楔状缺损在充填之后的牙齿酸疼的情况,需要根据疼痛的性质和部位来判断具体的原因,从而对症处理。一般缺损较深的患者行充填修复。近期出现酸痛,首先考虑邻牙是否有楔状缺损,再检查患牙充填是否完善。如果都无异常再考虑可能是备洞过程中对牙髓的物理刺激,比如过冷的水冲洗窝洞,激惹牙髓导致牙髓充血。另外,较深的龋洞,如果未垫底也可以对牙髓造成化学性的刺激。症状较轻者,可观察如症状逐渐缓解,可不予处理。如症状未缓解,甚至加重者则应该去除充填物,经安抚治疗无症状之后再重新充填。
杀掉神经以后的补牙是不会出现疼痛的。但是也有极少的患者来说,杀神经以后还会存在一定的牙齿的炎症。但是在补牙时一般很少出现过剧烈的一些疼痛现象。因为在杀神经以后牙齿局部会处理干净神经没有了敏感,所以说在磨牙齿,或者是在进行牙齿体制备时,不会产生剧烈的疼痛。但是触碰到牙龈时会引起一些疼痛现象。所以说杀神经要进行具体的一些完善的治疗才可以的。如果残留有一些神经或者是局部组织残留时,会引起一些疼痛现象的加重,会造成一些牙齿的一些敏感反应。所以说,在这种情况下,及时的选择一些药物进行及时的消炎和对症的一些牙齿的治疗是非常关键的。才能有效的避免出现牙神经的一些刺激疼痛而引起的炎症反应。