怎么判断牙疼是长智齿还是智齿冠周炎

长智齿的时候有的人会出现疼痛，出现急性的智齿冠周炎的时候，也会出现疼痛，区分主要是看局部的牙龈是什么样。如果牙龈没有明显的红肿，而且牙龈没有自发性的疼痛，触碰牙龈的时候没有明显的疼痛，或者疼痛没有明显加重。触碰、刷牙、咀嚼的时候冠周的牙龈没有明显的出血，一般是长智齿了。在一些智齿萌出的过程当中，会伴有一定程度的疼痛，主要是在下颌的智齿。因为下颌的下颌角区骨皮质非常的厚，骨质非常硬。所以智齿在萌出的过程当中，阻力很大，长的时候会有一定程度的疼痛。但是牙龈没有炎症，在出现上火，有智齿冠周炎的时候，往往是牙牙齿已经大部分萌出，覆盖牙冠的牙龈出现了炎症。

长智齿有可能出现牙疼，主要是因为长智齿的时候牙龈组织可能有部分的覆盖牙冠，所以会出现盲袋，盲袋就有可能会有食物嵌塞，可能会有细菌软垢滞留，所以导致炎症，出现疼痛反应，这个时候牙龈就会出现肿痛，有的患者肿痛比较严重，有的患者肿痛比较轻微。要想缓解这种疼痛，要用生理盐水，要用双氧水去冲洗，冲洗盲袋，冲洗冠周组织，并局部上碘甘油这种具有收敛作用的药物，疼痛就能够快速的得到缓解，如果智齿是阻生的，没有保留意义，建议将智齿拔除。

智齿长歪所引起的牙痛是临床非常常见的现象，大部分是由于智齿冠周炎引起，智齿由于最后一颗萌出，其萌出时颌骨已经不能容纳它萌出的空间，所以就会出现长歪的情况，而这种长歪的智齿特别容易在其周围形成间隙，间隙存留大量的细菌，久而久之就形成炎症，称之为智齿冠周炎。针对于这种情况，在急性的疼痛时期，一般应用双氧水联合生理盐水进行间隙的冲洗，去除其中的细菌及食物残渣，全身应用抗炎药控制局部的感染征象，一般等炎症控制后智齿不疼痛时期，将这颗长歪的智齿拔除，就从根本上治疗了该疾病。