面瘫为什么那么难治

面瘫目前认为是面神经出颅后，在一个非常狭小的骨缝中走行，这时有无菌性的炎症，比如病毒感染、炎性水肿，这种水肿就会压迫面神经，导致面神经由于缺血而发生了脱髓鞘或者是轴索的变性，而引发了面部表情肌瘫痪的症状。表现为一侧面部表情肌全部的麻痹，皱眉毛做不了，抬眉毛抬不了，眼睛闭合不了，龇牙咧嘴的时候嘴歪向健侧。面瘫的急性期应该是抗病毒和使用大剂量的糖皮质类固醇激素，减轻炎性水肿来治疗，治疗及时的话，抑制住炎症的进展，使水肿解除了或者是减轻了，面神经受的压迫没那么重，面神经发生的脱髓鞘的改变比较轻，或者是根本没有发生轴索变性，这时候面瘫就恢复得好一些。如果面神经没有很好的得到治疗，面神经发生了脱髓鞘的改变，比较严重，甚至于发生了轴索的变性坏死，就等于神经完全阻断了，恢复不了了，这就是为什么面瘫严重的患者有后遗症，恢复不了的原因。