肝硬化肝腹水怎么治疗

一，肝硬化肝腹水时提示为肝硬化失代偿期，应避免进食过咸的食物，控制钠盐的摄入，每天2至4克以内。在有严重的腹水引起严重的浮肿时，甚至要减少水的摄入，多进食鱼、肉、蛋等优质蛋白；二，可以口服呋塞米、螺内酯等，一般说来，可以先口服螺内酯60毫克、呋塞米20毫克并逐步增加剂量。可以给输白蛋白补充血浆中的白蛋白，提高胶体渗透压，减轻腹水的渗出；三，进行腹水穿刺，明确腹水性质，如果腹水有感染时，可先经验性给头孢类或喹诺酮类等抗生素治疗，并根据腹水培养结果进行调整抗生素的使用；四，严重的顽固性腹水时，可以考虑给血管加压素、特立加压素等缩血管的药物，也可以给生长抑素或奥曲肽等降低门静脉的压力。经上述处理效果差，必要时可以进行人工肝甚至肝移植治疗。