什么是脑出血

脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血，也称自发性脑出血。人们平时所说的脑出血，指的是自发性脑出血，占急性脑血管病的20%～30%。最常见的是高血压性脑出血，常发生于50岁以上患者。其他病因包括脑动静脉畸形、动脉瘤、血液病、脑淀粉样血管病、肿瘤卒中等。多在活动中或情绪激动时突然起病，血压常明显升高，出现头痛、呕吐、肢体瘫痪、意识障碍和癫痫发作等，症状在数分钟至数小时内达高峰。出血量较大时，还会出现昏迷、上消化道出血、高热、大汗、应激性溃疡、血糖升高等。脑出血可分为基底节区出血、脑叶出血、脑干出血、小脑出血及脑室出血。头颅CT是确诊脑出血的首选检查，早期血肿在CT上表现为圆形或椭圆形高密度影。脑出血的基本治疗原则包括脱水降颅压，减轻脑水肿；调整血压；防止继续出血；保护血肿周围脑组织；促进神经功能恢复；防治并发症。