膀胱癌切除膀胱后如何保证排尿功能

膀胱癌切除膀胱后，通过尿流改道术来保证排尿功能。当膀胱癌患者因肿瘤分期及疾病治疗需要，行根治性膀胱切除术后，一般均需行尿流改道术，尿流改道术是改变尿液从尿道口正常排出的手术。从解剖学的角度出发，目前主要有三种可供选择的尿流改道方式。（1）经腹壁尿流改道：主要有输尿管皮肤造口术。（2）回肠通道术：也是取一段回肠，重新用这段回肠去收集输尿管的尿液，回肠的另一端就在皮肤做一个造口。（3）原位的新膀胱：采用消化道的节段不同可分为原位胃新膀胱、原位回肠新膀胱、原位回结肠新膀胱和原位乙状结肠新膀胱。目前采用最多的三种术式为回肠通道术、输尿管皮肤造口术以及原位回结肠新膀胱术。保证排尿功能要根据实际情况，遵医嘱进行选择。