大便时肛门疼拉出血是什么原因

排便时肛门疼痛同时出现出血的情况，这种情况主要见于肛裂，肛裂这个疾病的主要原因就是大便刺激引起裂口的新鲜撕裂，出现撕裂样的疼痛，同时伴有便血，便血量不大，撕裂样疼痛比较严重。上大便肛门疼，出血，还可以见于混合痔和内痔，这种情况下的内痔和混合痔一般都发生血栓，如果单纯的内痔和单纯的混合痔只有便血，没有疼痛。如果内痔发生血栓或者是混合痔内痔部分发生血栓，这时候大便时既有疼痛，也有便血。