中晚期结肠癌如何治疗？

中晚期结肠癌通常认为是三期以上的结肠癌，常常伴有局部的淋巴结转移，或者是远处的转移，这些病人的治疗是目前来说是比较困难的一部分，因为我国的结肠癌发病病人，中晚期比较多，筛查机制差一些，就造成了病人都是有临床症状，很少有体检发现的。这样有症状以后，通常病情就偏晚一些，常常是三期四期了。在临床上也常常会见到一些病人发生了多发肝转移或者是肠梗阻了才过来看病。这时候往往就是比较晚了。这样的病人治疗起来是现在国内面临的一个最大的结肠癌治疗问题，以后的病死率都在这个问题上。三期病人通常是有淋巴结转移的，治疗手段主要还是通过根治性切除，联合术后的辅助化疗，来达到治愈的目的。当然分期越晚，治愈的可能性就越小一些。四期的病人常常是有远处转移的病人，这些病人通常要分三大类，第一类是转移灶可以直接手术切除的，这些病人通常愈后还是比较好的，通过切除原发灶再加上转移灶的手术，可使相当多一部分病人进一步得到根治。第二类病人的病灶有可能可以切除，但是直接是切不掉的，有可能通过一些化疗的方法，加上联合靶向治疗的方法，使病灶缩小，或者达到一个可切除的目的，这样的病人有一部分可以转化成可切除的，也有希望得到根治。还有一部分病人可能化疗效果不好，那么病灶继续长大，这样的病人愈后就比较差了。最后一类病人本身就是不可切除的病灶，病灶非常多，无法切除。通常治疗的方法就是以全身治疗为主的综合治疗。包括维持性化疗，必要的时候还会进行一些射频治疗，就是一些局部治疗，放疗这些综合治疗。经济状况允许还可以考虑做基因检测，用一些靶向药物，可能能够得到更好的治疗。但这些病人只能是延长生存期，改善生活质量，没有治愈的可能性。