咳痰带血怎么回事

咳痰带血是可以由很多种原因造成的。首先需要考虑血是怎么来的，是从上呼吸道、口腔、牙龈、鼻、咽、喉还是从下呼吸道、气管、支气管、肺引起，这是需要鉴别的。特别是秋天，天气比较干燥，在临床中碰到很多病人，早晨清醒的时候感到痰里带血，做相关检查，包括肺功能检查、鼻咽镜检查等都没有发现问题，这时考虑可能是上呼吸道，包括鼻、咽、喉、口腔导致，天气干燥可能引起黏膜有小的毛细血管破裂出血。如果早晨清嗓子时，痰里带血到中午或下午后没有，可能问题不大。如果咳嗽咳出一口一口的血或者持续到中午、下午，那么注意要看是不是肺部的疾病引起，特别是成年人，注意肺结核、肺癌、支气管扩张症可能，因为这三个病在临床中非常常见，可以在痰里带血，甚至是一口一口的咯血。因此在临床中建议要做CT，排除支气管扩张、肺结核、肺癌等，再根据这些病因进行治疗，包括抗炎、抗结核、抗癌。如果咯血较多，还要进行相关的止血治疗。