小便带血是怎么回事

小便带血，医学上称为血尿，即红细胞出现在尿液中，可分为肉眼血尿和镜下血尿。血尿的定义是尿液离心后，尿沉渣中每高倍镜视野大于等于3个红细胞，或非离心尿液1小时尿红细胞计数超过10万，或12小时尿沉渣计数超过50万。常见的血尿原因有：肾小球肾炎、泌尿系感染、肾结石、肾脏肿瘤、肾结核、外伤等。肾小球肾炎出现血尿时，可有前驱感染史，即几周前曾有上呼吸道感染史，可伴有蛋白尿、水肿、血压升高和肾功能异常等其他临床表现，目前最常见于IgA肾病，其他情况如急性链球菌感染后肾炎、薄基底膜肾病等。泌尿系感染导致的血尿，常伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征，部分患者肾盂肾炎患者还可以出现发热、腰部酸痛、肾区叩击痛、恶心、呕吐等情况，但部分老年患者或已经服用了抗生素治疗的患者上述症状可能不明显而容易忽略。如果上述原因都可以排除，又没有明确受到外伤的情况下，还需要注意泌尿系肿瘤的可能，特别是老年人反复出现无痛性肉眼血尿，必要时及时去医院就诊。