月经前脸上出痘痘什么原因

脸上的痘痘在医学上叫做痤疮，是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病。好发于年轻人的脸部以及前胸后背，与内分泌，饮食，精神免疫因素都有关系。具体的成因，是毛囊皮脂腺皮脂分泌增多，毛囊口狭窄，堵塞，皮脂内容物无法排出，在局部蓄积，细菌滋生形成的。通常皮脂腺的分泌功能与体内的性激素水平有较密切的关系。雄激素水平较高，或者雌激素水平下降，都可能使皮脂分泌增加，起痘痘。在例假之前，往往体内的性激素水平会有较大幅度的波动，能够引起皮脂腺分泌旺盛，所以就会起痘痘。

月经期前几天出现脸上长痘痘，这可能和经前期雄激素的水平升高有很大的关系。当雄激素水平升高会导致皮脂腺分泌更多的油脂，这些油脂会堵塞毛囊口，导致毛囊的角化异常，同时合并了痤疮棒状杆菌的感染，就会导致炎症性的痘痘出现，表现为红色的丘疹脓包、结节，甚至是囊肿。在治疗上可以给予一些抗生素的软膏进行涂抹，比如夫西地酸、莫匹罗星、复方多粘菌素B，局部的点涂就有一定的效果。同时注意饮食的清淡，避免辛辣刺激，高糖高脂类的饮食。

来月经之前脸上出现长痘痘，这主要是由于月经前期雄激素的水平会相对升高，会刺激皮脂腺分泌更多的油脂，这些油脂容易堵塞毛囊口，而诱发毛囊角化的异常。同时，如果合并了痤疮棒状杆菌的感染，那么就会导致痘痘的出现，会表现为明显的红色丘疹，脓包，结节甚至是囊肿。在治疗的时候，我们可以先外用一些抗生素的软膏，比如克林霉素，夫西地酸、莫皮罗星、复方多粘菌素B等等，这些对于痤疮棒状杆菌都有一定的效果，同时要注意饮食的清淡，避免辛辣刺激，高糖高脂类的饮食。

痤疮是一种常见病，好发于青春期，有些人表现为月经前出现加重性痤疮，月经前长痘或出现多量皮损，月经结束后明显好转。这类患者多伴有血清睾酮增高，雌二醇和黄体生成素降低，我们称之为高雄性激素性痤疮。高雄性激素性痤疮除了月经前容易加重外，多数伴有面部皮脂分泌过多，皮肤粗糙，毛孔粗大，有时还可见到多毛、雄性激素依赖性脱发，以及月经周期紊乱，面部中央区油腻性红斑等。高雄性激素性痤疮可以首发于青春期后，或者经久不愈，可以从青春期一直持续到30或40岁，甚至更久，还有一些人伴有多囊卵巢综合症，常规治疗效果欠佳。对该类痤疮应该联合使用抗雄性激素类药物，如达英35、螺内酯、西米替丁、丹参酮或小剂量糖皮质激素等。