腰间盘突出治疗

腰间盘突出最常发生于腰4-5和腰5骶1节段，出现腰痛伴下肢的放射性疼痛，这种放射性疼痛可以从臀部大的后方，向小腿和足背，或者足底放射。治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗，只要没有出现下肢的足下垂和大小便的功能障碍，都可以先进行保守治疗。保守治疗主要包括绝对的卧床，床不要太软，要尽量保暖，不要着凉，卧床时间要超过一个月，尽量不下地，如果是必须下地时应该佩戴腰围，也不要长时间坐着，因为坐着的时候腰椎的负担比站立时还要重，容易加重椎间盘突出的问题。针对椎间盘突出引起的疼痛，可以口服抗炎镇痛药物治疗，可以口服扶他林、芬必得、西乐葆控制疼，若疼痛剧烈，可以口服泰勒宁进行治疗。也可以营养神经治疗，包括口服甲钴胺，甚至是肌肉注射腺苷钴胺。为了缓解肌肉的紧张，也可以口服妙纳来缓解肌肉紧张引起的疼痛。有条件的还可以到医院进行下肢的牵引，牵引可以导致椎间隙增大，缓解椎间盘突出的症状。如果保守治疗没有好转，或者椎间盘突出反复发作，可以考虑手术治疗。手术治疗包括现在比较常用的经皮椎间孔镜取出脱出的椎间盘组织，比较微创，术后就可以下地活动。也可以选用传统的方法，在腰后方切开一个小口，切除部分椎板，然后取出椎间盘，对于不稳定的腰椎节段段进行稳定性的固定，症状都能获得彻底的缓解。