睡不着耳鸣严重失眠怎么回事

严重失眠，伴有耳鸣，常见于慢性脑供血不足和焦虑症、抑郁症。这种情况下，建议患者到神经内科就诊，完善头颅磁共振加头颅磁共振血管成像，明确有无脑内缺血的表现，以及血管有无狭窄，有无动脉粥样硬化斑块形成。同时完善焦虑和抑郁量表，明确患者有无情绪异常。因为失眠多和焦虑、抑郁相关，而焦虑、抑郁严重，也会导致失眠加重，互相形成恶性循环，间接影响到耳鸣。确诊后再给予相关治疗。如果有脑血管缺血的危险因素，可以给予改善循环，改善脑供血供氧的处理，常用尼麦角林、艾地苯醌、尼莫地平、辅酶Q10。针对焦虑、抑郁可以使用抗焦虑抗抑郁的药物，晚上睡前常口服米氮平、阿戈美拉汀。同时有抗抑郁和改善睡眠的作用，能够有效减轻白天的症状。