膝关节积液怎么办?
通常对于膝关节有积液的患者可以采用关节的核磁共振检查来判断具体的病情程度。治疗上,患者首先可以选择口服一些相关的药物,包括改善循环的药物,非甾体消炎药物等能够很好的减轻膝关节的肿痛等表现。此外,患者还可以进行膝关节局部的理疗,如磁疗,超短波,红外偏振光等能够进一步的减轻炎症,改善循环代谢,缓解膝关节积液造成的疼痛,活动受限等相关的表现。配合针灸,推拿等辅助治疗方法还能有更好的效果。患者平时也要注意加强膝关节的养护,避免久站久行,寒冷刺激等不利的因素以免诱发关节无菌性炎症的加重,对于治疗会有不利的影响。必要时可以选择佩戴呼吸等支具来加强对膝关节的养护,对于治疗会有很好的帮助。
在积液较少的时候可以使用局部热敷,通过热敷可以改善局部的血液循环,加快滑膜对滑液的吸收从而减轻肿胀。当有中等量积液的时候,就会出现浮髌试验阳性,这个时候要进行关节腔内抽液,将过多的积液抽除。抽除积液后还要进行加压包扎,以避免膝关节积液的复发。同时避免过多的行走、过多的体育运动,也要避免负重行走,如上下楼梯、登山等。
膝关节积液可根据细菌感染性和非感染性进行治疗。如果膝关节积液量不是很大,无需采取特殊处理,一般经过休息一段时间后可有所好转。如果膝关节积液伴有细菌感染,则需全身应用抗生素等药物进行关节腔灌洗治疗;非感染性的治疗,可以在关节腔内注入封闭药物,控制滑膜反应,从而可以减少滑液生成。如果有病变的关节,需要使用支具固定,应减少活动,在积液消失后,可以逐渐恢复关节的屈伸锻炼。关节积液的患者在日常生活中应科学控制体重,避免过度肥胖,从而可以减轻体重对膝关节的负担。
膝关节积液是膝关节滑膜炎的主要表现,对于其治疗主要包括药物治疗、物理治疗以及手术治疗,药物治疗主要包括使用非甾体类抗炎镇痛药物或者外用消炎止疼药物等。对于早期症状轻微的患者,可暂予以观察,注意休息,避免劳累。而急性期治疗的主要目的是止疼、消肿和改善关节功能。可建议患者适当休息,可使用拐杖或者手杖辅助活动,也可给予患肢固定2到3周,减少关节的活动和负重,避免关节大幅度活动。建议患者卧床休息时抬高患肢,以减少关节的负重,有利于加速康复。另外,可适当的进行理疗和关节康复锻炼,以防止发生肌肉萎缩和关节功能的减退。对于疼痛症状明显者,可使用活血止疼药物或者非甾体类消炎镇痛药物对症止疼治疗。对于关节肿胀明显的患者,可使用穿刺抽液术,以减轻滑膜的压力。对于保守治疗两个月以上仍无法缓解者,应考虑进行手术治疗。
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