卵巢过度刺激综合征患者的自我管理

卵巢过度刺激综合征（OHSS）为体外受孕辅助生育的主要并发症之一，是一种人体对促排卵药物产生的过度反应，以双侧卵巢多个卵泡发育、卵巢增大、毛细血管通透性异常、异常体液和蛋白外渗进入人体第三间隙为特征而引起的一系列临床症状的并发症。OHSS主要临床表现为卵巢囊性增大、毛细血管通透性增加、体液积聚于组织间隙，引起腹腔积液、胸腔积液，伴局部或全身水肿。近年来，OHSS的发生呈上升趋势，越来越引起临床医务工作者的重视。

那么，卵巢过度刺激综合征患者如何自我管理？

1、心理护理

发生中、重度OHSS，患者会感到极度紧张、不适，应该认识到OHSS的发生可能是妊娠的预兆，且OHSS是自限性疾病，经治疗后很快能缓解症状，患者应放松自己， 积极配合治疗。

2、饮食方面

患者大都会有腹胀、恶心、呕吐及食欲减退，加之毛细血管通透性增加，造成血浆蛋白的丢失，患者易出现低蛋白血症和营养不良。因此，患者应少食多餐，进易消化、高蛋白、富含维生素食物，适当控制食盐的摄人。

3、选择正确体位

患者有胸、腹水时，腹胀明显有时伴刺激性咳嗽和呼吸困难，应采用半坐卧位，缓解症状。患者常伴有双侧卵巢增大，应卧床休息，慎接受盆腹腔检查、避免腹部重压及剧烈活动，防止卵巢发生破裂或扭转。

4、密切进行自我监护

严密观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化；准确记录24h出入量，密切观察尿量，并保持尿量gt;30ml／h；每日定时空腹测量体重、腹围并做好记录；配合医生做好血常规、肝肾功能及血生化等检查。

5、防止感染做好全身皮肤护理，尤其是会阴水肿的病人，应每日冲洗会阴2次，防止感染的发生。

6、胸、腹水穿刺时配合医生手术操作，如有不适及时告知大夫。

7、患者出院后应加强营养并继续肌肉注射黄体酮进行黄体支持；未做妊娠试验的患者于胚胎移植术后14d来医院查尿HCG和抽血查B-HCG定量确诊是否妊娠； 已怀孕的患者自胚胎移植后35d来医院做B超，观察妊娠的胎数及胎心情况。 若有任何不适及时与生殖中心联系、治疗，以免不知情医生将OHSS误诊为其他疾病而给与错误治疗。