小海穴

标准定位：小海穴在肘后区内侧，当尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间的凹陷处。

一说小海穴在“天井外旁五分”《针灸集成》。

小海穴的准确位置图

小海穴位于人体的肘内侧，当尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间凹陷处，小肠经合穴。

屈肘抬臂，与肘窝横纹平齐之尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间凹陷中取穴。用手指弹敲该部时或可有触电麻感直达小指。

尺神经沟中，为尺侧腕屈肌的起始部；有尺侧上、下副动脉和副静脉以及尺返动、静脉；布有前臂内侧皮神经，尺神经本干。

小海穴下为皮肤、皮下组织、肘筋膜、肱骨的尺神经沟。有尺侧上、下副动、静脉及尺侧返动、静脉。分布着前臂内侧皮神经分支及尺神经。皮肤由前臂内侧皮神经和臂内侧皮神经双重分布。皮下组织稍厚而疏松， 内有少量脂肪，以保护深部经过的神经。针由皮肤、皮下筋膜穿肘筋膜及其包裹的尺神经和尺侧上副动、静脉形成的血管神经束，深达肱骨内上髁后面的尺神经沟底骨膜。注意避开血管及神经。

皮肤→皮下组织→尺神经沟内。

皮肤→皮下组织→尺神经沟内。

浅层有前臂内侧皮神经和贵要静脉属支分布；深层有尺侧上副动脉和尺神经本干经过。

布有前臂内侧皮神经分支及尺神经；并有尺侧上、下副动、静脉及尺侧返动、静脉通过。

小海穴意义：小肠经气血在此汇合。

气血特征：气血物质为天部之气，性温热。

运行规律：缓慢地蒸散并循小肠经上行。

特异性：小海穴为手太阳小肠经五输穴之合穴，五行属土、手太阳经所入为“合”。

小海穴有安神定志，清热通络的作用。

小海穴有散风邪，通经络，清神志作用。

小海穴有舒筋利节之功，治症亦甚复杂。有汇治诸经各病，犹江海之汇百川也。

生发小肠之气。

小海穴主治肘臂疼痛，癫狂，痫证，头晕，目眩，耳鸣，耳聋，寒热，风眩头痛，目黄，项痛颊肿，齿龈疼痛，齿龈炎，齿龈肿，颔肿，瘰疬，上肢不举，尺神经痛，肘关节炎，舞蹈病，瘈疭，精神分裂症，项强，颊肿，肘臂痛，网球肘，颈项、肩臂外后侧痛，肩背麻痹，疡肿，颈淋巴结结核等。

小海穴主治肘臂疼痛、癫痫、耳鸣、耳聋。

小海穴主要用于外感热病、五官、上肢及神志疾患等：如寒热、风眩头痛、耳聋、目黄、项痛颊肿、齿龈疼痛、瘰疬、上肢不举、尺神经痛、肘关节炎、舞蹈病、癫痫、瘈疭、精神分裂症等。

小海穴主治头痛，耳鸣，项强，颊肿，瘰疬，癫痫，肘臂痛等。

小海穴主治癫狂，痫证；头痛，头晕，耳聋，耳鸣，目眩，目黄，齿龈肿，颊肿，颔肿；颈项，肩臂外后侧痛，肩背麻痹；瘰疬，疡肿。

精神神经系统疾病：头痛，癫痫，精神分裂症，舞蹈病；

其它：齿龈炎，颈淋巴结结核，网球肘等。

小海穴配手三里穴治肘臂疼痛。

小海穴配天井穴、阿是穴治瘰疬。

小海穴配天井穴、曲池穴治肘关节痛。

小海穴配合谷穴、大陵穴、神门穴、行间穴、心俞穴治精神病。

小海穴配合谷穴、颊车穴，有清热消炎的作用，主治颊肿，牙龈炎，咽喉炎。

小海穴配风池穴、大椎穴，有安神定志的作用，主治癫狂，痫证。

小海穴配大椎穴、风池穴、百会穴，治癫狂痫。

小海穴配曲池穴、臂臑穴，有活血通络的作用，主治肘臂疼痛。

小海穴配曲池穴、少海穴，治肘臂疼痛。

小海穴配腕骨穴、合谷穴，治黄疸。

治法：寒则先泻后补或灸之，热则泻之。

一般直刺0.3～0.5寸，局部有酸胀感，或可有触电感向前臂及手部尺侧放散。

艾炷灸或温针灸3～5壮，艾条灸5～20分钟。

·小海。小，与大相对，为孝为阴也。海，穴内气血场覆盖的范围广阔如海也。该穴名意指小肠经气血在此汇合，气血场范围巨大。本穴物质为支正穴传来的天部之气，至本穴后为聚集之状，聚集的天部之气以云气的方式而存在，覆盖的范围巨大如海，亦含有一定水湿，故名。

·小肠经合穴。本穴为小肠经气血的汇合之处，故为小肠经合穴。

·本穴属土。属土，指本穴气血物质运行变化表现出的五行属性。本穴为小肠经经气的汇合之处，气血物质的运行缓慢，有土的不动之义，故其属土。

小海为经穴名（Xiǎohǎi SI8）。出《黄帝内经灵枢·本输》。属手太阳小肠经。小海是手太阳小肠经的合穴，五行属土。小即微小，指小肠经，海即海洋，此穴是小肠经的合穴，气血至此，犹如水流入海，故名小海[1]。主治肘臂疼痛，癫狂，痫证，头晕，目眩，耳鸣，耳聋，寒热，风眩头痛，目黄，项痛颊肿，齿龈疼痛，齿龈炎，齿龈肿，颔肿，瘰疬，上肢不举，尺神经痛，肘关节炎，舞蹈病，瘈疭，精神分裂症，项强，颊肿，肘臂痛，网球肘，颈项、肩臂外后侧痛，肩背麻痹，疡肿，颈淋巴结结核等。

《黄帝内经灵枢·本输》：手太阳小肠者，上合手太阳，出于少泽……入于小海，小海，在肘内大骨之外，去端半寸，陷者中也，伸臂而得之，为合。

小即微小，指小肠经，海即海洋，此穴是小肠经的合穴，气血至此，犹如水流入海，故名小海[1]。

不大即为小。海，百川汇聚之处。穴在肘内大骨外，去肘端5分陷中，屈肘乃得。其处凹陷如海，又为小肠经之合穴，小肠为受盛之官，直趋于下，与胃水谷之海相连，与少海虽不同经，而穴底极为接近，故名“小海”。

《针灸甲乙经》：风眩头痛，小海主之。主疟，背膂振寒。

《铜人腧穴针灸图经》：治寒热，齿龈肿。

《针灸大成》：主颈颔、肩臑、肘臂外后廉痛，寒热齿龈肿，风眩颈项痛，疡肿振寒，肘腋痛肿，小腹痛，痫发羊鸣，戾颈，瘛疭狂走，颔肿不可回顾，肩似拔，臑似折，耳聋，目黄，颊肿。

直刺小海，可使降结肠远端的顽固性迷走神经过敏现象好转，可治疗过敏性结肠炎。

现代研究表明，针刺正常人小海穴，可使阑尾蠕动增强。